長岡市議会 2022-09-13 令和 ４年 ９月文教福祉委員会−09月13日-01号
◎西山 健康課長 市内の入院病床でございますけれども、長岡赤十字病院、長岡中央綜合病院、立川綜合病院の基幹３病院のほか、三島病院、新潟県立精神医療センターの５か所、計73床が整備されております。
◎西山 健康課長 市内の入院病床でございますけれども、長岡赤十字病院、長岡中央綜合病院、立川綜合病院の基幹３病院のほか、三島病院、新潟県立精神医療センターの５か所、計73床が整備されております。
長岡市においては、長岡赤十字病院、長岡中央綜合病院、立川綜合病院が基幹病院として高度専門的医療の中心を担うとともに、病院、診療所との役割分担や連携で対応すべき医療機能は基本的に可能とされているようです。
長岡国道事務所の資料では、救命救急医療が不足している南会津地域の高度医療機能を有する医療機関への所要時間の短縮が示され、三条地域に建設予定の県央基幹病院へのアクセス向上に加え、三次救急病院である長岡赤十字病院を含む救命救急体制の向上も期待されており、多方面において本道路と長岡市及び中越地域へのアクセスには親和性が高いと受け止めております。
今、新型コロナウイルスワクチン接種事業担当部長から答弁があり、私も町内会を通じて配られた市政だより特別号などを見ているわけでありますが（資料を示す）、ここにはさいわいプラザや長岡赤十字病院、長岡中央綜合病院の９月、10月の集団接種の予約あるいはその日程が書いてあるわけです。
集団接種は長岡赤十字病院、長岡中央綜合病院、さいわいプラザなどを示し、５月17日から予約を開始しております。しかし、予約当初は電話やインターネット予約がつながらないなど、多くの市民の皆さんのいら立ちの声をお聞きいたしました。後ほど述べますが、64歳以下の一般ワクチン接種の具体化も進んでいると思いますが、私は予約なしで接種できるいわゆる上越方式なども提案していきたいと考えているところであります。
現在、長岡赤十字病院での手話通訳員の配置をはじめ、ほかの集団接種会場でもお一人での手続や移動が困難な方については、会場内の従事者が誘導案内などの対応をしておりますけれども、引き続き障害をお持ちの方が安心して接種できる会場運営を行っていきたいと考えております。 また、今後ワクチン接種を着実に進めていく一方で、変異株の影響を考慮すれば当面警戒は継続するべきと考えております。
今後の対応といたしまして、まず今回予約された方につきましては、長岡赤十字病院、長岡中央綜合病院、それから長岡市医師会の御理解と御協力によりまして、急遽接種体制を増強することにより、予約を変更することなく、全員が予約した時間に接種を受けていただけることといたしました。
また、７月に長岡保健所の職員や長岡赤十字病院の感染管理認定看護師を講師にお招きし、市内の特別養護老人ホーム施設長を対象に新型コロナウイルス感染症対策に関する講習会及び意見交換会を開催いたしました。
本市におきましては、長岡赤十字病院をはじめとした基幹病院等に必要な病床が確保されております。 続きまして、障害者の雇用促進についてお答えします。まず、障害者多数雇用事業者からの調達制度についてお答えします。これは物品調達や清掃などの市の業務について、法定雇用率を達成している登録企業に対し、優先的に随意契約の相手先や入札時の指名業者とする制度です。
長岡赤十字病院、長岡中央綜合病院、立川綜合病院など、基幹病院は近年大きな役割を果たしていると思います。そういう関係もありまして、大きな病院だからといって経営はそんなに楽ではないようであります。そこで、前年度と比較しますと5,000万円ほど減額になっておりますけれども、この補助金を交付することによりまして、どのような効果があったのか、お聞かせいただきたいと思います。
本市におきましては、長岡赤十字病院をはじめとした基幹病院等に必要な病床が確保されております。医療体制の強化につきましては、本市はこれまで複数回にわたり基幹病院に対し、人工呼吸器等の購入や陰圧設備等の工事費に対する補助金を交付するなどの支援を行ってまいりました。今後も引き続き県をはじめ、市医師会や基幹病院と連携し、必要な支援を行ってまいります。 次に、ＰＣＲ検査の充実についてお答えします。
長岡市の第２次救急医療は、長岡赤十字病院、長岡中央綜合病院、立川綜合病院の３病院によって行われており、果たしている役割は大変大きなものがあると思いますが、これをどう評価していますか。基幹３病院への本市の財政的な支援はどうなっているのか、また第２波、第３波を想定した今後の対応についてお伺いします。
すなわちこのたびの新型コロナウイルス対応において、ウイルス感染を判定するＰＣＲ検査で陽性判定が出た患者については、中越医療圏域内の医師会や医療機関で協議している役割分担と定められた流れに従って、長岡赤十字病院をはじめ長岡３病院で受診、入院を受けられることとされております。
また、基幹病院に対する支援として、防護服やフェースシールドなど医療物資の購入費を助成したほか、重症患者の受入先である長岡赤十字病院に対し人工呼吸器等の購入費を助成いたしました。マスクや消毒液などの物資につきましても、災害時等も視野に入れ、十分な確保に努めております。
また、２月３日には関係機関の情報共有と連携を図るため、長岡保健所、長岡赤十字病院、長岡市医師会、長岡商工会議所、長岡観光コンベンション協会、長岡市議会の中村副議長からも御出席いただきまして、新型コロナウイルスに関する情報連絡会議を開催し、同日健康課に一般の相談窓口を開設して、市民からの相談に応じるとともに、必要に応じて保健所などにつなぐ体制を取っているところであります。
なお、回収が困難な場合の対策として、平成28年度に他の公立病院や長岡赤十字病院との契約実績のある法律事務所と成功報酬型の未収金回収業務委託契約を締結をしております。
また、本市では長岡赤十字病院が第２種感染症指定医療機関に指定されておりまして、一般外来とは隔離された場所で入院患者を受け入れております。 市民への情報提供につきましては、市有施設にせきエチケットや手洗い励行などのポスターを掲示したほか、国や県からの最新情報などをホームページやケーブルテレビなどで発信し、啓発に努めております。
検査の結果、三条保健所管内でウイルスの陽性反応があった場合は、第２種感染症医療機関に指定されております長岡赤十字病院に入院し、治療を行うことになります。 ○議長（阿部銀次郎君） 12番。 ○12番（笹川信子君） 次に、マスクはしばらく店頭から消えたままです。衆議院予算委員会で、国内でのマスクの生産を後押しし、週に１億枚、今後、月に６億枚の生産が可能になったと答弁がありました。
来る12月18日，水曜日，午後１時30分から，日本赤十字社長岡赤十字病院小児科部長の田中篤氏を講師としてお招きし，「子ども虐待はどうして防げないのか〜小児科医の観点からの理解と対応〜」を演題として，研修会を開催いたしますので，会員各位へ御周知を願います。 ２ その他 ここで，石附委員から発言を求められていますので，お聞き取り願います。
◎佐藤 警防課長 病院内研修委託料につきましては、救急救命士が長岡赤十字病院、長岡中央綜合病院、立川綜合病院、この３つの病院において受ける研修に係る経費でございます。種類としましては、就業前研修、それから再研修の２種類がございます。就業前研修につきましては、救急救命士の国家資格取得直後、大体５月ぐらいからこの３つの病院で各８日間受講するものでございます。